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第138章 实脾散(1 / 2)

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江风裹着潮湿的水汽掠过甲板,厚朴(行气除满)一袭青衫立于船头,手中《济生方》被夜风翻至"水肿门"篇:"阴水者,其脉沉迟,色多青白,小便不涩……当以实脾为先。"字迹朱批未干,似有潮气浸润。远处黑云压城,江面泛起鱼鳞般的细浪,腰间槟榔佩饰(行气利水)与波涛同频震颤,暗合《医宗金鉴》"气为水母"之律。

忽闻舱内铜盆坠地,白术(健脾燥湿)的惊呼穿透雨幕:"速来!老周胫肿如瓠!"众人疾步而入,见船工周氏仰卧于草席,双下肢自膝至踝肿胀如吹革,皮肤绷急光亮,足趾间渗出淡黄水液。腹大如鼓,以手叩之如击囊橐。

《漕运诊籍·甲辰年六月初七》

周氏,男,48岁,纤夫。主诉:腹胀胫肿三月,入暮尤甚。现症:畏寒蜷卧,口中黏腻,小便短少如浓茶。查:舌淡胖边有齿痕,苔白腻如敷粉,脉右关濡缓、左尺沉细似绝。腹诊脐突如石,按之凹陷不起,振水声清晰可闻。

附子(温肾助阳)玄色大氅无风自动,掌中艾绒燃起青焰:"《景岳全书》谓'阴水属寒属虚,由脾肾阳衰'。"三指扣其太溪穴,觉脉象沉迟如石投水,"此乃坎中真火式微,土失温煦之象!"

茯苓(利水渗湿)俯身察看患者胫肿:"《诸病源候论》云'水病者,由脾肾俱虚故也'。"她以银针轻刺肿胀处,黄水汩汩而出,"湿浊壅塞三焦,非重剂不能疏瀹。"

干姜(温脾散寒)手持铜制暖炉,炉中炭火映红舱壁:"《伤寒明理论》载'干姜守而不走,专温太阴'。"忽掀开患者衣襟,见腹壁青筋如蚺蛇盘绕,"此《医宗金鉴》'单腹胀'危候,当急温中焦!"

木香(行气止痛)振袖展开河图:"土虚不能制水,水反侮土。观其掌纹——"执患者右手,见大鱼际处青黑如浸墨,"《望诊遵经》'坤宫晦暗者,脾阳大伤',此乃土败水侮之明证!"

草果(燥湿运脾)捏碎一枚槟榔:"《本草备要》谓我'辛烈破瘴,化陈年痼冷'。"他指向舱外翻涌的江水,"此人常年涉水,寒湿浸渍筋骨,非草果二钱不能开其冰伏。"

暴雨突至,江水漫过船舷。厚朴取琉璃盏接檐溜,水中悬浮的泥沙缓缓沉降:"此江每逢暑湿则泛滥,恰如患者阳虚不能制水。"他忽以银刀剖开患者足跟水泡,渗出液混着血丝,"《医林改错》'血水同源',久病入络矣!"

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