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注:此章所涉及药方剂量仅供参考,如有需要,请线下就医,谨遵医嘱,请勿私自尝试,否则后果自负!!!
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茯苓手握《金匮要略》立于廊下,月白襦裙被江风掀起涟漪。远处货船压着混黄的江水缓缓驶来,甲板上漕工们面色青白如浸水的生宣。她三指无意识地摩挲着书页间"病痰饮者,当以温药和之"的朱批,忽闻栈桥传来闷响——老舵工赵四瘫坐在货箱旁,额角冷汗如浆,手指深深抠入潮湿的木板缝中。
《漕运医志·癸卯年六月廿三》
赵某,52岁,漕船把式。主诉:胸胁胀满三月,头眩如坐舟中。现症:晨起呕清水,纳谷不馨,小便短少。查:舌淡胖边齿痕如锯,苔白滑似敷霜,脉左关弦细,右关濡缓。腹诊心下悸动如跃鱼,按之漉漉有声。前医误作风湿,投羌活胜湿汤三剂,反增肠鸣泄泻。
桂枝振玄色锦袍疾步而至,腰间玉佩与《伤寒论》书页相击清响:"仲景云'心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧者,茯苓桂枝白术甘草汤主之'。此患分明是水饮停聚中焦!"他忽以指尖轻触赵四肘弯,"《诊家正眼》谓'尺肤冷湿为寒饮',此人肌肤黏腻如裹油纸。"
白术捧着星秤从屏风后转出,青衫上黍纹在晨光中隐现:"《医宗金鉴》明载'脾阳不运,水停为饮'。观其舌苔白滑,恰如《舌鉴辨正》'寒湿困脾'之象。"他忽然俯身按向患者脐周,"腹中辘辘如囊裹水,此乃《类证治裁》所言'水走肠间'。"
江面蒸腾的水汽在廊檐凝成珠串,茯苓广袖轻扬接住一滴:"今岁太阴湿土司天,三之气主客皆湿。"她翻开《素问·六元正纪大论》,指尖停在"土郁之发,太虚埃昏,云雨以零"处,"这般梅雨连旬,最易伤脾阳而聚水饮。"
桂枝忽然以佩剑挑起赵四的竹节水壶,残茶泛着青沫:"《本草备要》载'茶性寒凉,久饮伤阳'。此人壶中茶垢厚如铜钱,岂非自伐中州?"
甘草提着蜜罐从药柜转出,蜜色襦裙染着陈皮香:"前医羌活、独活辛燥太过,正如《医学心悟》所戒'虚其虚而实其实'。"她翻开赵四旧方,"防风、川芎升散之品,更令清阳不升,浊阴不降。"
白术执铜镜映照患者面色:"《望诊遵经》云'面如蒙尘者,湿浊上泛'。此人额角青暗如铅,恰应《四诊抉微》'水气凌心'之兆。"
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